患者唐xx,女,49岁,银行保安,月华镇九银村10队于-4-25就诊。
主诉:咳嗽或剧烈运动后出现流尿2年多
现症见:体型中等偏胖面色红。用力咳嗽后出现流尿,剧烈运动跳、跑后出现流尿,反复两年未愈,平卧无流尿无,无夜尿增多。平时有畏寒,便溏,粘马桶,每天一次。无发热身疼,无汗出,无口干、口苦,无纳差,无头昏。下肢静脉显现。舌质红,苔白。脉滑。腹肌张力紧张,脐跳。
既往有椎间盘突出7年,银屑病2年。
个人史:停经2年,白带正常。
处方:黄芩汤合桂枝茯苓丸
黄芩10g白芍10g甘草5g大枣20g
肉桂10g茯苓20g丹皮10g
三剂,水煎服,两日一剂。
行针:阴陵泉三阴交太溪
-4-30回访,未再遗尿。
按语:患者辨病为阳明病夹瘀滞,与黄芩汤清热,桂枝茯苓丸化瘀。
太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤。黄芩汤方,黄芩三两芍药二两甘草二两(炙)大枣十二枚(擘)原方治疗协热利,清里热。该病人面红、便粘,热象明显,同时下肢静脉明显,考虑有淤症,故两方合用,同时针刺足少阴肾经、足太阴脾经。针药结合,收到良好效果。
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