徐某某,女,42岁。
?年12月16日初诊。
主诉:夜间汗出1月余。
病史:患者夜间汗出,醒后发现衣服和头发湿,白天疲倦感,咽喉不适,有痰难咯,平时怕热,时有胸闷气短,口干,无口苦口黏,大便可,时有头痛,需要拍打乃舒,纳可,寐安,脾气可。平素月经正常,末次月经刚结束。有支气管哮喘病史。舌红苔黄腻,脉沉弦。
处方:生地榆9g,生槐米9g,木香9g,炒枳壳9g,软滑石(包煎)10g,延胡索6g,桃仁6g,桑白皮9g,黄芩9g,前胡6g,浮小麦30g,桑叶9g,紫苏梗9g,制半夏9g,知母6g,黄柏6g,炙甘草9g,大枣9g,7剂。
年12月23日二诊:患者夜间不出汗了,疲倦感好转,头痛减轻,咽喉不适仍有,时有胸闷气短,口干,大便可,纳寐可。舌红苔黄腻,脉沉弦。
处方:守初诊方,加僵蚕9g,蝉蜕6g,茯苓30g,制厚朴6g,7剂。
?按语:该患者湿热内蕴为主,以槐角地榆汤加味治之,清热利湿,调畅气机,没有刻意加很多的收敛止汗药,竟也取得了不错的疗效。
吴舟峰