小编导读
自《甄嬛传》年开播以来，便风靡大江南北，好评如潮，曾创下了收视的神话。《甄嬛传》是中国史上最为正统的宫廷剧，剧中在饮食、医药等方面颇为精心考究，“欢宜香”、“舒疤胶”、“夹竹桃的汁液”等各种香料、花草类冷知识的运用，更是让观众大开眼界。然而，细心的观众也发现，宫中还有一样万能神物，那便是阿胶。妃子们小产或是调养身体，后宫中华丽丽的阿胶 是万能的佳品。其实，阿胶除了补血，它还能解决失眠问题，详情且看下文国医大师张灿玾如何用它。
国医张灿玾出身中医世家，涉医60余年，临床医疗疗效显著，被人们赞誉“学贯古今，儒雅大医”。国医处方
阿胶三两黄连四两黄芩二两芍药二两鸡子黄二枚
上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服（现代用法：水煎，阿胶烊化兑入汤药，待药汁稍凉时，兑入鸡子黄）。
验案摘要庄某，女，老年。素患心、脑血管疾病若干年，睡眠欠佳，医院检查治疗，近因失眠，去医院诊治，经查，心、脑血管如故，唯尿检有潜血，身体及精神状况尚可，大便不畅，经服中药(太子参30g，白术20g，黄连12g，知母15g，石韦，砂仁3g,大黄3g)多剂无效，心烦头晕，失眠较重，口干裂、舌红苔黄，脉象左手寸关滑动，尺沉弱，右手沉弦。此肝阳上亢，心与小肠火盛，气津两伤，神守舍，首当清心安神，滋阴降火，以缓浮动之火，润胃肠之燥。
生地黄15g知母10g黄连6g黄芩6g白芍10g阿胶10g，烊化炒酸枣仁5g合欢花10g莲子心3g淡竹茹10g
水煎，温服，每日1剂。
复诊：服上方2剂后，大便正常，舌干口燥及心烦等症均减轻，睡眠时间亦增加，自觉较以前服诸药均舒适，唯头部有时发晕，尿检有潜血，舌红润，脉象有所缓和，此心火有所衰减，气津増盛，神渐归舍，然下焦之热有伤营之患，经用前方，加小蓟10g，五味子6g，水煎温服。
复诊：服上方5剂后，睡眠已大有好转，精神亦其佳，唯口腔溃疡较明显，此气津虽有所恢复，然心与小肠之火仍未尽熄，继以前方加减。
生地15g知母10g玄参10g黄连6g黄芩6g白芍10g阿胶10g，烊化炒酸枣仁15g合欢花10g莲子心3g淡竹茹10g五味子6g
水煎温服，每日1剂。
复诊：服上方数剂后，诸症均已大好，遂继服数剂，巩固前功。
按语
此案系一久有心、脑血管疾病(如冠心病、高血压等)的患者，病情比较复杂，各个阶段的病机变化与证候反应，主要的病候为失眠、口干、心烦、便干等，心与小肠之火旺，气津虚损所致，而医者方中确有参、术、砂仁等调脾胃之药，又加诸龙牡，大黄类性反又利于养阴之药，虽又用了几种安神之药，亦全无章法，诚为乌合之众，一不成阵伍，二无战略与战术思想，岂能胜敌。
本方根据病情，取仲景先生《伤寒论·少阴篇》黄连阿胶汤加减用之，特加生地黄、知母、玄参等，以助白芍养阴生津之力，又加莲子心、淡竹茹等，助芩连泻热除烦之用，再加炒酸枣仁、合欢花以安神归舍。加药虽多，仍不失黄连阿胶汤之本义。
详不眠之病，证出多端，或心脾两虚，或心肾不交，或肝胆火旺，或惊恐伤身，可血滞神越，或胃气不和等，种种不一，重在医者“谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之”。自可得其要领也。
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