病史治疗经过：胡某某，女，30岁，湖南长沙人，教师，年10月8日初诊。自述：自从去上半年，年初因意外怀孕，在不知道怀孕的情况下感冒后因吃了抗生素，故而作了药流，出血很多，后在2月后才来月经，量少，2天干净，神疲乏力明显，烦躁，脱发，痛经明显，在其家附近中医问诊，处方为八珍汤加味及补中益气汤、归脾汤等处理2月余，自己也经常买阿胶吃，量稍微增多一点，3天干净，月经推后。病人介绍，至我处求诊。刻下：体瘦，月经推后2月未至，面色萎*不华，经常腹痛，納食不佳，短气，乏力，心慌心悸明显，夜寐差，梦多，烦躁，四肢酸痛不适，手足心自觉热，吃点辛辣食物容易上火，吃点冷的又容易腹泻，脱发明显，舌质淡红，苔薄白，脉弦细无力。
诊断：虚劳--月经量少
证属：脾胃阴阳气血不足之证
治以：建中气，补益气血，调和阴阳
方选：*芪建中汤加味，处方如下：
*芪30克当归15克桂枝12克白芍24克，生姜3片（自备）大枣20克人参8克（冲服）红糖30克（冲服）炙甘草10克制首乌20克生龙骨牡蛎各15克（先煎20分钟）。14剂，每日一剂，每日三次，饭后半小时后服药。
二诊：病人反馈服药后，吃了5天后，月经来潮，此次月经亦是3天，但是量比之前明显增多，其他诸症明显缓解，效不更方，上方处方，再开12剂，近期因其朋友月经量少带其前来看诊，问及其情况，自述后服药后至今月经周期正常，量可5天左右干净，量可，诸症皆无。
总结分析：此病例中医认为为流产后气血亏虚所致。中焦脾胃运化失常，不能化生气血，由于气血不足日久累及阴阳失和，气血虚不足，不能外荣肌肉，头面，故而体瘦，面色萎*无华，脱发，四肢酸痛；血少不能下藏胞宫，故而月经推后，2月未至；阴虚不足不能养心肝，神*不安，则夜寐差，多梦；阴虚不足，虚热扰心，则烦躁，手足心热；气虚则乏力，日久气血不足累及阳，阳虚生内寒，阳虚柔筋养神失常，则腹痛，夜寐差。如此则阴阳气血皆不足，则吃辛辣助虚热，则上火，吃冷食则加重阳虚，则腹泻。舌脉之象则是作证。
综上所述诊断为虚劳气血阴阳不足之证，治以建中气，补益气血，调和阴阳；方选：*芪建中汤加味。*芪建中汤（*芪、桂枝、白芍、生姜、大枣，饴糖（红糖代替）），出自张仲景《金匮要略》中“夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精，脉得诸芤动微紧，男子失精、女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。虚劳里急，诸不足，*芪建中汤主之。《千金》内补当归建中汤：治妇人产后虚羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹中急痛，摩痛引腰背，不能食饮，产后一月，日得四五剂为善，令人强壮宜。”建中气，补益气血，调和阴阳；加当归、人参合*芪，增强补益气血之力；制首乌增强补血生发之力；加龙骨牡蛎，潜镇安神，方证相对，气血阴阳滋阴兼顾，取效亦是情理之中，但是气血阴阳不足，建立中气，非一日之功，贵在坚持用药。
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