小儿多动症医案

小儿多动症医案

蔡X,男,8岁,年5月7日初诊。

主诉:目眨动、“*脸”两年。患者从6岁开始,目眨不休,鳜嘴吸鼻,面部抽拧似扮*脸固定动作,耸肩,头颈向左扭动固定重复,手足无目的性动作,或发喉鸣怪异惊心声音,稍有不遂则无休止骂人,被制止后情绪波动又低声漫骂,有人提醒则所有动作完全停止,观察三四十分钟后又发。接受读书但学习成绩差。睡眠达6小时以上,入睡后从未发作。挑食但饭量正常,大便易溏,或有泄泻,时有遗尿。体

瘦,动则易汗。舌暗淡红,苔白润滑,脉细。头颅CT平扫、

脑电图均在正常范围。

诊断:慢脾风(脾胃气虚,寒湿中伤),小儿抽动秽语综合征。

诊治:祛风散寒,除湿醒脾。

方药:荆防败*散加味。荆芥10g、防风12g、生晒参6g、炙甘草10g、茯神12g、川芎10g、羌活10g、独活10g柴胡12g、前胡10g、枳壳10g、桔梗6g、全蝎(切)6g、生龙牡各12g、*芩10g、菖蒲10g。水煎,日1剂,空腹服,

10剂。

三到四个月可以治愈。

作者李鸿琦

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