胃痛很常见，但是一旦有了胃痛，吃也吃不好、睡也睡不好，还总是感觉不舒服，中医上讲“脾胃同居中焦，为后天之本，气血生化之源，五脏六腑、四肢百骸皆赖其所养”，长期下去，脾胃的问题会影响我们身体的气血运行、脏腑功能等等，因此有了胃部疾病，一定不能大意！
生活中很多人都会有胃痛的情况，有的人隐隐作痛、有的人像针刺一样疼痛、有的人就是很剧烈的疼痛、有的人胃痛像火烧一样疼痛，也有其它类型的胃痛。正好这几天看过好几个胃部有灼烧痛的患者，今天跟大家分享一些有关这个类型的胃痛的知识。
一、为什么胃部会有像火烧一样的感觉？
从中医角度来说，胃痛的发生主要是由于外邪侵袭、饮食不节、情志失调、体虚久病及药物损害等，致使脾胃虚弱，不荣则痛，或胃气郁滞，失于和降，不通则痛。
1、外邪侵袭
外感寒、热、湿诸邪内客于胃，皆可致胃脘气机阻滞，不通则痛。其中尤以寒邪犯胃为多，因寒性收引，易使气机郁滞，致胃气不和而胃痛暴作。虽然常见的是由于寒邪所引起的胃痛，但是亦有热邪引起胃痛的情况，如果是热邪所引起的，就会出现胃脘部的灼烧感。
2、饮食不节
有些人生活中饿一顿、饱一顿的，或者过食生冷，饮酒无节，嗜食辛辣及肥甘厚味等，或内生寒湿，或内生湿热，均可致气机阻滞，发生胃痛。而胃部出现灼烧痛的患者，大多是由于嗜食辛辣、肥甘厚腻，导致体内生湿热，从而出现胃痛。
3、情志失调
有些人觉得情绪跟胃的关系不大，但其实“胃是情绪器官”，忧思恼怒，伤肝损脾，肝失疏泄，横逆犯胃，脾失健运，胃气阻滞，均致胃失和降，而发胃痛。如《沈氏尊生书·胃痛》指出：“胃痛，邪干胃脘病也。……唯肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。”肝郁化火，损伤脾胃在临床上还是很常见的，表现出来的也正是胃脘部有灼烧痛。
4、久病体虚
脾胃为仓廪之官，主受纳及运化水谷，互为表里，共主升降。若素体脾胃虚弱，运化失职，气机不畅，或中焦虚寒，失其温养，或胃阴亏虚，胃失濡养，或久病正虚，使脾胃虚弱，也可导致胃痛，不过这种胃痛基本上都是隐隐作痛。
由此可见，引起胃脘部灼热疼痛的原因主要有外感热邪、嗜食辛辣、情志不调这三方面的因素。
二、胃脘部灼烧痛该如何治疗？
对于胃痛来说，其机理是由于胃气郁滞，导致气机失于和降，不通则痛，因此治疗的时候，应该理气和胃、行气止痛，以疏通气机为主，“通则不痛”。
以“通”为主，但是还需要注意患者胃痛的其他情况，根据不同的症候，采取相对应的治疗方法。
实证者：应区别寒凝、食积、气滞、胃热、血瘀，分别给予散寒止痛、消食和胃、疏肝解郁、清泻肝胃、通络化瘀治法
虚证者：当辨虚寒与阴虚，分别治予温胃健中或滋阴养胃等法
对于胃脘拘急而痛者，可用缓急止痛法。
三、胃脘部灼热治疗案例分享
患者情况：
李某，女，35岁
患者自述胃脘部疼痛，总是感觉像被灼烧一样，起病之前跟丈夫因为一些琐事吵过一架，平时容易生气，有时候感觉到胸胁部不舒服，有点胀，吃点饭就泛酸，吃什么东西都觉得是苦的。
辨证之后发现该患者主要是由于长期情志不舒，肝郁化火，损伤了脾胃所引起的胃部疼痛，该患者舌质红，苔*，脉弦数。
治疗方法：疏肝泻热，和胃止痛
处方：化肝煎加减
组方：青皮陈皮芍药*连柴胡川芎丹皮栀子泽泻土贝母玉竹麦冬
该方之中丹皮、栀子清泻肝火；白芍、甘草柔肝缓急止痛；青皮、陈皮疏肝和胃；浙贝母、泽泻清泻郁热；*连、吴茱萸泻肝和胃。诸药合用，起着泻热和胃、疏肝理气的作用，对于这种胃脘部灼痛的患者有很好的治疗效果。
也可以根据患者的情况进行加减，若胸胁胀满，烦躁易怒比较明显的人，加柴胡、香附、川芎等疏肝理气；如果有口苦、口干者，加柴胡、*芩、玉竹、麦冬等解郁清热，养阴生津；如果有人胃热壅盛，胃脘灼痛，痞满，大便不畅者，用大**连泻心汤。
尽管胃痛对于我们人体的影响比较大，但是只要我们及时治疗，及时解决和预防，胃部疾病都是可以得到一个很好的缓解和改善的。
我是脾胃专家王碧辉医生，如果您有任何肠胃方面的问题，欢迎给我留言，我会在第一时间为您解答。