张某，女，21岁，初诊:年9月30日；
主诉：面部痤疮三年余。
患者于三年前面部开始出现痤疮，后逐渐加重，经人介绍，特从郑州赶来求诊，来诊时以口罩遮面，摘掉口罩后，见满面赤红，两颊以及额头部满布脓疱疹，可用手挤出脓液，挤后即觉瘙痒，面部虚浮肿胀，望之令人生畏，病人平素大便秘结，3—5天一次，甚则一周一次，月经期少腹疼痛，舌红，苔白腻，脉象沉滑，诊为阳明热盛，浊气不降，热于血结，上攻于面，予桃核承气汤：
桂枝15g桃仁15g大黄10g炙甘草10g芒硝10g（冲）；
三副，水煎服，每天一副
二诊：服上方效可，面部痤疮较前稍有消退，大便一日一次，粪质略溏，解之顺畅，小便略黄，舌脉如前，上方增芒硝为15g,因患者要回郑州，本次取药七副。
三诊：本次因来社旗求诊距离较远，故通过电话求诊，自述服药后面部痤疮较前稍退，大便一天一次，粪质略溏，自觉口干，小便仍黄，乃更法以通调脾胃气机兼清里之湿热热，处方甘草泻心汤和当归赤豆散：
生半夏20g黄芩10g黄连3g干姜12g党参10g生甘草30g当归15g赤小豆30g大枣6个
七副，水煎服，每天一副
附病人通过