本文理论依据：《中医方剂学》
大家好，我是中医范军铭，今天给大家说说：什么是间歇性抑郁症？
其实是表现：一会抑郁，一会不抑郁了。
给大家讲讲临床一个病历。
患者19岁，女孩。
在学校，她和一个同学发生了矛盾，就突然生病了。
表现如下：
1、经常嗜睡，没精神，学习注意力不集中
2、精神忧郁，茶不思饭不想
3、每个月发作一次抑郁症，维持2-3天。过后又恢复如常。
4、舌象：舌淡红。
我给开了一张方子：
组方：党参、菖蒲、柴胡、黄芩、大枣、生姜、丹参、清半夏、陈皮、竹茹、炙甘草
效果如何？
发病前一周，就这样，患者一共连续服用了5个月，最后痊愈了。
我来给大家说说怎么回事？
抑郁症，我们中医主要认为病在肝。肝主情志，疏泄。抑郁，意味着情志不舒。此类病，中医往往用疏肝解郁之法应对。
患者刚开始发病时，是因为给同学矛盾，发病后精神忧郁，各种表现说明肝郁了。
既然是肝郁，就要疏解肝郁。怎么疏解？来看当时用的配伍——
党参、菖蒲、柴胡、黄芩、大枣、生姜、丹参、清半夏、陈皮、竹茹、炙甘草
这个方子是张仲景的化裁。
柴胡疏肝，黄芩清肝热，人参、大枣、生姜、甘草、半夏，我们基本可以把这些通通归纳为调节、扶助脾胃之气。脾胃气机如常，一来可以防止肝病传脾，二来可以通过生化气血，来濡养肝脏。
总之，这个小柴胡汤，有疏肝解郁、调和肝脾之能，只不过，在此基础上，增加菖蒲化痰开窍，增加丹参养血宁心，增加竹茹清化痰热，增加陈皮和茯苓来健脾、利湿、行气。
不过，为什么患者的抑郁症，总是周期性发作，而且发作在农历二十九到初一之间。
这个患者发作抑郁的时候，总是在月象朔晦之日。农历每月最后一天的月亮，是晦月。农历每月第一天的月亮，是朔月。月初和月末，阴阳交替之际，这患者就开始发病了。她的病情，是和天上月亮的月象变化息息相关的。
象经历阴阳变化，我们身体里的气血运行，也要跟着进行阴阳转换。两者同步。这就是中医天人合一思想的体现。
中医典籍《素问·八正神明论》里头，就明确指出月象变化和人体气血之间的关系。
如果我们的身体，在进行阴阳转换的时候，出现了不顺畅、异常，那么就容易在以月象为代表的大自然阴阳转换之际，出现诸多病症。
文中配伍，非专业人士，必须在中医师的辨证指导下来借鉴、应用，不宜盲目模仿。
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