大家好,我是儿科医生孟牛安。
有家长说,为什么现在科技这么发达,却连一个抽动症都治不好呢?
其实,很多小儿抽动症,就是肝在“发烧”,不把肝火降下去,抽动症的根就断不了。
那用什么降肝火比较好呢?我比较喜欢用菊花,因为这个药常见、好用,而且价格便宜,大家都用得起。
小儿抽动症在中医理论中多被视为“风病”的范畴,这主要是由于体内风邪的窜动所导致的。
而风邪的根源,往往可以追溯到肝的亢盛或过度活跃,即所谓的肝亢或肝旺。
这时候我们再来看菊花,既能疏散肝经的风热,又能平息因肝亢引起的内风,从而对于由肝风内动导致的小儿抽动症状。
我的门诊案例就拿我之前门诊上的一个病例来说吧,9岁的小女孩,抽动症两年,刚开始吃某必利控制症状,后来换成了某哌锉,都是刚开始效果不错,后来效果越来越差。
刻诊频繁眨眼、耸鼻以及面部肌肉抽动,偶尔会发出吭吭声响,性情急躁,好动且易怒,食欲及大小便均正常,舌质偏红,舌苔呈白色,脉象弦。
综合孩子的表现与体征,我判断她是肝气郁结,未得疏解,进而郁热化火,扰动肝风,影响身体各部位尤其是面部及咽喉部的肌肉,产生不自主抽动等症状。
这种情况的抽动症,治疗上要清肝泻火,熄风止痉,用菊花就很合适。
开方:柴胡、白芍、钩藤、菊花、生龙骨、生牡蛎、炒栀子、黄芩等。
(此方只针对病例中患者,中医治病讲究一人一方,未经辨证,切勿套用)
这个方子,我是以柴胡疏肝散为基础加减来的,旨在疏肝解郁,调畅气机,以解肝气郁结为根本。
首先柴胡、白芍这两味药,一边疏肝解郁,一边养血柔肝,一散一收,把孩子郁结的肝气给舒展开;
接着用钩藤清热平肝,熄风止痉;配合上菊花疏散风热,清肝明目的功效,可以平息肝风、清泻肝火,缓解孩子抽动的症状;
然后生龙骨、生牡蛎能重镇安神,平肝潜阳,既能平息内风,又能安定心神,缓解孩子性情急躁的情况;
最后再用炒栀子、黄芩清热泻火,针对肝郁化火的病机,清除体内郁热,以防火势蔓延,进一步扰动肝风。
全方配伍精当,既疏肝解郁以治本,又清肝泻火、熄风止痉以治标,标本兼治,让孩子抽动症状彻底停下来。