月经不调案二则

案一:

一年轻女子,年二十三,诉月经两月未至。观其身材娇小,精神尚可。胃纳可,睡眠不佳,大便三四日一行。切脉得右关稍濡,左关细、数。舌象如下:

辨为瘀热水互结之证,处小柴胡汤合桂枝茯苓丸合当归芍药散加味:柴胡18,黄芩10,半夏15,党参15,生姜15,红枣3个,炙甘草10,桂枝10,茯苓10,桃仁10,丹皮10,赤芍10,当归10,川芎10,白术15,泽泻10,枳实10。

药尽三副,诉月经来潮,大便每日皆通畅。

案二:

一二旬女子,诉数月来月经后期十余日,量少且 天即净。观其身材中等,精神尚可。胃纳可,大便一至二日一行,睡眠中途容易醒,醒来约半小时后方重入眠,偶有口苦。切脉得右脉细,左脉弦、细、数。舌象如下:

辨为水热互结之证,处柴胡桂枝汤合当归芍药散:柴胡15,黄芩10,半夏10,党参10,炙甘草10,生姜10,红枣3个,桂枝10,白芍10,当归10,川芎10,白术15,茯苓15,泽泻15。

服用两周后,诉月经至,经期和发病前基本一致,量较前增多,自觉满意。

结一记于年10月16日于积步书斋

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