前段时间，与朋友一起吃饭，见面后就感觉朋友精神状态不佳，整个人处于很疲惫的状态，我顿时感觉不太正常，因为朋友平时是一个生龙活虎的小太阳。
细问才知道朋友前段时间由于工作压力比较大，开始出现入睡困难的情况，而最近这一个月又因家庭琐事失眠症状加剧。
现每天晚上只能睡3～4小时，醒后再难入睡，甚至彻夜难眠，早晨起床后还出现眩晕、头胀的症状，平时还遇事就易发脾气、精力难以集中，并且伴有口苦口干、胃纳差，舌红苔薄黄，脉弦滑。
在等待上菜的时间，我给他看了舌苔，把了下脉，并在餐巾纸上写下了一张处方，嘱咐朋友煎煮方法以及服药禁忌。服药一周后朋友开心的告诉我现睡眠质量已经有所提高。
组方：柴胡、龙骨、牡蛎、黄芩、半夏、生姜、人参、大枣、大黄、茯苓、桂枝
上药水煎服，生龙骨、生牡蛎先煎，大黄后下，每日一剂，早晚各一次。
仅仅用了7付，就能在治疗失眠方面取得很好的效果，并不是我的医术多么强，而是这张方子用对症了。
方以柴胡、黄芩可疏理肝气，清肝泻火；
茯苓利水、安神；加大黄泻热和胃；加龙骨、牡蛎、铅丹重镇安神；去甘草，以免甘缓留邪。全方寒温并用，攻补兼施，可起到疏肝解郁、清肝泻火而治疗失眠的功效。
其组成十分精妙，方中不仅具有升降作用的药物，还有敛散作用的药物。大黄通结导滞，柴胡升提举陷，两药一升一降。
龙骨牡蛎收敛心气，柴胡发散邪气，一敛一散，安内解外，使邪去正安。
治疗失眠，不得不佩服龙骨、牡蛎这一药对的强大功效。龙骨甘涩平，入心、肝经，能重镇安神、潜降肝阳，为治心神不安的常用药，可治心神不宁、心悸失眠、健忘多梦、惊痫癫狂等症。
除此之外，柴胡加龙骨牡蛎汤现在临床上应用十分广泛，特别对于精神、神经方面的疾病，尤有效验，如抑郁症、焦虑症、精神分裂症、遗精、高血压、偏头痛、慢性疲劳综合征等，具有肝胆热郁病机者皆可用。