陈修园在治疗伤风咳嗽方面有着独到的见解，他提出“轻则六安煎，重则金沸草散”的治疗原则。我早年身体虚弱，稍有风寒便会咳嗽不止，但每当服用金沸草散后，病情便会有所缓解。多年来，无论患者咳嗽是新发还是久病，也无论病因是表寒里热还是虚实夹杂，我都喜欢以金沸草散为基础进行加减化裁。这个方剂的组成相当精妙，源于《南阳活人书》、《和剂局方》的金沸草散以及《三因极一病证方论》的旋覆花汤，经过综合取舍，最终确定了11味药物：旋覆花、白芍、甘草、荆芥、法半夏、茯苓、陈皮、白芥子、桔梗、杏仁、前胡。其中，金沸草散的特异性在于金沸草（现代多用旋覆花）、白芍、甘草三味药的关键作用。我曾遇到一位咳嗽缠绵数月的患者，遍用中西药物却无明显效果，但在服用金沸草散数剂后，病情便霍然而愈。这样的案例不胜枚举，足见金沸草散的疗效之神奇。仔细思考，咳嗽虽然症状繁多，但归根结底多与肺胃之病有关。正如《内经》所言，咳嗽的总病机为痰涎或水饮“聚于胃，关于肺”。金沸草散中的主药金沸草，即旋覆花的茎叶，具有肃肺降胃、豁痰蠲饮的功效。此外，方中还寓有“芍药甘草汤”，酸甘合化，滋养肺津，收敛肺气。现代药理研究也证实，芍药甘草汤能缓解支气管平滑肌的痉挛，从而达到止咳的效果。综上所述，金沸草散之所以能够在治疗咳嗽方面取得如此显著的疗效，其奥妙在于其精妙的药物组成和独特的药理作用。它不仅能够针对咳嗽的根本病机进行治疗，还能够兼顾肺胃两脏的功能，从而达到标本兼治的效果。
有些人一见发热（或体温升高）便草率地诊断为“风热”或“痰热”，便急急忙忙地采用桑菊或银翘等药材，或者直接使用清热化痰药及抗生素。也有一些人因为喉咙痒或痰少难咯，就草率地认定为“风燥”或“阴伤”，然后大肆使用润燥或养阴的药物。更有甚者，因为久咳不止，就简单地认为是虚咳，不断地给予补益药物。这些做法都因未能及时疏散、宣肃，导致咳嗽缠绵不愈，甚至可能发展成劳嗽，实在令人惋惜。我在临床实践中，运用此方治愈了无数咳嗽患者。我深知，此方中的药物虽然可以根据病情进行增减，但旋覆花、芍药、甘草这三味药却是至关重要的，它们的作用不可替代。因此，我特别强调这三味药的重要性。然而，临证之时，如何巧妙地进行药物的增减，却需要医生具备丰富的经验和深厚的医学知识。对于风寒咳嗽，无论是急性还是慢性，都可以考虑使用此方。但具体的药物配伍和剂量调整，则需要根据患者的具体病情和体质来灵活应用。因此，医生在面对咳嗽患者时，需要全面考虑，审慎诊断，合理用药，才能真正帮助患者摆脱咳嗽的困扰。同时，也需要不断学习和积累医学知识，提高自己的临床水平，以便更好地为患者服务。如乍寒乍热，加柴胡、黄芩(小柴胡汤意)；高热气喘，加麻黄、生石膏(麻杏石甘汤意)；发热咽痛，加银花、连翘、射干(银翘散意)；痰多稠粘，加浙贝母、瓜蒌仁(贝母瓜蒌散意)；哮喘痰鸣，加苏子、葶苈子(葶苈大枣泻肺汤意)；发热恶风、自汗，加桂枝、厚朴(桂枝加厚朴杏子汤意)；久咳不止，加紫菀、百部、枇杷叶(止嗽散意)；体虚易感冒，加黄芪、白术、防风(玉屏风散意)；脾虚食少或便溏，加党参、白术(六君子汤意)；痰涎清稀，头眩，心下满，加桂枝、白术(苓桂术甘汤意)。若喉痒咳痰不爽，似燥咳而实非，可加桔梗；风热咳嗽，去荆芥、前胡，合桑菊饮；燥热咳嗽，去荆芥、前胡，合贝母瓜蒌散；痰多而清稀，合二陈汤；痰黄而夹热，加黄芩，或合泻白散，兼喘，合三拗汤：痰壅气促，上盛下虚，去荆芥、前胡，合苏子降气汤；咳嗽日久，无明显外证，合止嗽散；脾胃虚弱，合五味异功散；反复感冒者，合玉屏风散。服之易呕逆者，可嘱其少量频服（在两顿饭之间服最佳）；若仍呕而惧服者，则改服医坛怪杰陈士铎之舒肺汤（桂枝、苏叶、桔梗、甘草、茯苓、天花粉）合六安煎；若愈后几天复咳者，可续服柴胡桂枝汤加苏梗、木蝴蝶、仙鹤草；若遗留咳嗽尾巴者，可继服验方“止咳十一味”（当归、川芎、法半夏、茯苓、陈皮、甘草、桑皮、青皮、杏仁、川贝母、五味子），此方流传在川西民间，原治肺结核咳嗽。
金沸草散加减方在治疗外感咳嗽方面的疗效，虽然没有精确的治愈率统计，但根据临床实践和患者反馈，其近期治愈率通常不低于80%，总有效率更是高达90%以上。这一方剂经过多次验证，被誉为外感咳嗽的“扫尾方”，对于难以治愈的外感咳嗽患者，值得一试。咳嗽一症，外感所致者居多。正如古代医家程钟龄所言：“咳嗽之因，属风寒者，十居其九。”对于这类咳嗽，若能及时采用辛散之剂，往往能够药到病除。然而，在实际临床中，不少外感咳嗽患者因治疗不当，导致病情缠绵难愈。对此，张介宾曾指出：“俗云伤风不愈变成劳，夫伤风岂能成劳？……此医之所误耳。”在江老诊治的咳嗽病例中，不乏因发热而滥用清热泻火、抗菌消炎药物者，亦有因干咳痰少、喉痒（实为暂时肺气闭塞）而屡进养阴润燥之剂者，更有因咳嗽日久、滥用滋补之品而加重病情者。这些治疗失误，往往导致患者咳嗽症状愈发严重，缠绵不愈。针对此类证候，江老认为其根源在于“失于疏散”。因此，他常采用金沸草散加减方进行治疗，以疏散风寒、宣肺止咳。此方加减灵活，可根据患者具体病情调整药味和剂量，以达到最佳治疗效果。许多患者在服用金沸草散加减方后，咳嗽症状得到了迅速缓解，生活质量得到了显著提高。因此，对于外感咳嗽患者，不妨尝试使用金沸草散加减方进行治疗。虽然咳嗽看似小恙，但若治疗得当，往往能够迅速康复。同时，患者也应对自己的身体状况保持