健脾活血治颞下颌关节紊乱综合征

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健脾活血治颞下颌关节紊乱综合征赵某,女,36岁,年1月5日来诊。诉左侧颞下颌关节疼痛1天。伴张口受限,左侧头痛,口苦,脉滑软,舌红苔黄,略厚腻。平素纳差,易感冒,体型偏瘦。诊断:颞下颌关节紊乱综合征,中医证属脾虚血瘀,上焦湿热。治疗:健脾活血,清热祛湿。处方:白术30g,当归15g,元胡15g,川芎15g,赤芍15g,柴胡10g,黄芩15g,薏苡仁15g,夏枯草15g,茯苓15g,菊花10g,薄荷10g,甘草6g。3剂,水煎服,日1剂。1月9日2诊:服上方2剂颞下颌关节疼痛即止,头痛消除,仍口苦,脉滑软,舌红苔薄白。上方入连翘10g,莱菔子15g。3剂愈。按:颞下颌关节紊乱综合征中医病名为“颊车骱痛”,以单侧或双侧耳颞部疼痛为主要特征。西医尚无 治疗,多服用消炎镇痛类药物,如布洛芬等,或热敷、理疗。中医认为,本病系外感或内伤导致的面部经筋痹阻,气血运行不畅。颊车穴属足阳明胃经,徐文兵《知己》云:脾胃虚弱者,颊车酸痛,咬合无力。结合本例患者素体消瘦、纳差,亦系脾虚典型表现。故以大剂白术健脾为主,使脾气健运;辅以当归、川芎、赤芍、元胡补血活血止痛。另其口苦、舌苔黄系湿热蕴结,故用黄芩、薏苡仁、茯苓清热祛湿,柴胡、菊花、薄荷、夏枯草清热疏风通络。全方共奏健脾活血、清热祛湿之功,故取良效。文源:本文摘自中国中医药网。作者/谭洪福。

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