柴葛解肌汤
《伤寒六书》
组成：柴胡(6g)葛根(9g)甘草(3g)*芩(6g)桔梗(3g)羌活(2g)白芷(3g)芍药(6g)〈原书无分量〉
?用法：水二盅，姜三片，枣二枚，《杀车槌法》加石膏一钱(5g),煎之热服。本证无汗恶寒甚者,去*芩,加麻*;冬月宜加,春宜少,夏月去之加苏叶。
功用：解肌清热
主治： 感冒风寒，郁而化热。恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛，目疼鼻干,心烦不眠，眼眶痛,脉浮微洪者。
方歌：陶氏柴葛解肌汤邪在三阳热势张芩芍桔草姜枣芷羌膏解表清热良
方解：感冒风寒,邪在肌表,原应恶寒发热,无汗头痛,今恶寒渐轻,身热转盛,而且鼻干，目眶痛，心烦不眠,脉浮微洪,是太阳经风寒未解，已渐次传入阳明经，所以兼见风寒郁于肌腠化热之证。此时，当以辛凉解肌为主,兼清郁热。本方用葛根、柴胡解肌清热为君药。羌活、白芷助柴、葛解肌表，并除诸痛。*芩、石膏，清邪郁所化之热;桔梗宣肺气以助疏泄外邪;芍药,甘草合而和营泄热,皆是佐药。方中羌活入太阳经，葛根入阳明经，故不再用引经之使药。原书各药均未写用量,但石膏注明为一钱，可知邪初入阳明,热尚不甚,解肌又多辛凉之品,过量则不利于疏泄外邪，再从原书又特为注明:“本证无汗，恶寒甚者，去*芩，加麻*。冬月宜加,春宜少,夏月去之加苏叶。”可知*芩用量亦不宜过大,避免苦寒之性,有碍解肌疏邪。
附方：柴葛解肌汤《医学心悟》柴胡一钱二分(6g)葛根一钱五分(9g) 甘草五分(3g)，芍药一钱(6g)*芩一钱五分(6g)知母一钱(5g)生地二钱(9g)丹皮一钱五分(3g)贝母一钱(6g)水煎服。心烦加淡竹叶十片;谵语加石膏三钱。功用:解肌清热。主治:春温夏热之病。发热头痛，与正伤寒同,但不恶寒而口渴,与正伤寒异耳,此方主之。
温热之邪，自里达表，故头痛、发热、口渴而不恶寒，所以只用柴胡、葛根解肌透邪，配伍知、芩、贝母以清气分之热，丹、地、芍药以除血分之热。甘草和中，使达表之邪得去，在里之热亦清。若心烦,加小量淡竹叶以清心除烦;见谵语,是里热盛,又当用石膏之大寒。
此方比陶氏柴葛解肌汤少羌、芷、桔梗，是因不恶寒无需多用升散发表之品，且羌、芷皆辛温香燥,见证已有口渴,或减去。再者，虽减去石膏,但多知、贝、丹、地，不仅清热，还能滋阴。若至谵语,则力有不逮,故又加入石膏。可知程氏方重在清里,陶氏方重在解肌,是二同中之异。
方论：吴谦:“陶华制此以代葛根汤。不知葛根汤只是太阳、阳明药，而此方君柴胡，则是治少阳也;用之于太阳、阳明合病，不合也。若用之以治三阳合病，表里邪轻者，无不效也。仲景于三阳合病，用白虎汤主之者，因热甚也。曰汗之则谵语遗尿，下之则额汗厥逆，正示人惟宜以和解立法，不可轻于汗下也。此方得之葛根、白芷，解阳明正病之邪，羌活解太阳不尽之邪，柴胡解少阳初入之邪。佐膏、芩治诸经热,而专意在清阳明。佐芍药敛诸散药而不令过汗,桔梗载诸药上行三阳，甘草和诸药通调表里。施于病在三阳，以意增减,未有不愈者也,若渴引饮者,倍石膏加栝楼根,以清热而生津也,若恶寒甚,无汗,减石膏、*芩，加麻春夏重加之,以发太阳之寒。若有汗者,加桂枝以解太阳之风,无不可也。”《医宗金鉴·删补名医方论》
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